Det har skjedd store endringer innenfor helse- og omsorgssektoren siden de fylkeskommunale sykehjemsutbyggingene på 60- og 70-tallet. Sykehjemmene ble utformet etter Sykehuslovens medisinske prioritering. Det var et skarpt skille mellom pleieinstitusjonene og de kommunale aldershjemmene og trygdeboligene.

En åpnere, mer boligpreget omsorgsform har utviklet seg gradvis etter at kommunene overtok ansvaret for sykehjemsdriften i 1988. Gjennom Husbankens tilskuddsordninger ble det stimulert til nytenkning. Fra separate trygdeboliger, aldershjem og sykehjem endret institusjonene seg til dagens integrerte system med hjemmebasert omsorg, omsorgsboliger, bofellesskap, sykehjem og et bredt servicetilbud for eldre.